{"id":1533,"date":"2022-01-20T02:06:03","date_gmt":"2022-01-20T02:06:03","guid":{"rendered":"https:\/\/diagonalclinicdental.com\/mascara-i-respiracio-bucal-quines-afectacions-observem-entre-la-respiracio-oral-i-la-respiracio-nasal\/"},"modified":"2024-09-30T12:51:51","modified_gmt":"2024-09-30T10:51:51","slug":"mascara-i-respiracio-bucal-quines-afectacions-observem-entre-la-respiracio-oral-i-la-respiracio-nasal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/diagonalclinicdental.com\/ca\/mascara-i-respiracio-bucal-quines-afectacions-observem-entre-la-respiracio-oral-i-la-respiracio-nasal\/","title":{"rendered":"Mascareta i respiraci\u00f3 bucal: Quines afectacions observem entre la respiraci\u00f3 oral i la respiraci\u00f3 nasal?"},"content":{"rendered":"\n<p>Des de fa m\u00e9s d&#8217;un any, la mascareta forma part de la nostra indument\u00e0ria habitual, tant per vestir-nos com per relacionar-nos amb els altres. Fins i tot als gimnasos o al carrer, la gent la fa servir per fer esport.<\/p>\n\n<p>Aquest h\u00e0bit saludable que hem adquirit en aquest moment de pand\u00e8mia potser pot comportar algun tipus de conseq\u00fc\u00e8ncia que nosaltres mateixos veurem i assistirem en el futur.<br\/><strong>La respiraci\u00f3 normal i autom\u00e0tica, \u00e9s a trav\u00e9s del nas<\/strong> . Quan respirem pel nas, l&#8217;aire inhalat s&#8217;escalfa, s&#8217;humiteja i es filtra a trav\u00e9s de la mucosa i els cornets, evitant que g\u00e8rmens i part\u00edcules entrin a l&#8217;organisme.<\/p>\n\n<p>A la consulta dental sabem que hi ha diferents entitats que es relacionen, encara que de forma multifactorial, amb la respiraci\u00f3 bucal. I potser estem comen\u00e7ant a detectar m\u00e9s aflu\u00e8ncia de patologies relacionades amb el fet de respirar per la boca.<\/p>\n\n<p>Com a usuari de mascareta puc dir, que potser encara no hem detectat de forma conscient, que quan portem mascareta i segons el tipus d&#8217;activitat, podem <strong>estar comen\u00e7ant a respirar m\u00e9s per la boca que pel nas<\/strong> . A m\u00e9s, aquest nou h\u00e0bit, podem acabar adquirint de forma alternada o permanent, i cal fer-ho conscient per alertar-ne les possibles conseq\u00fc\u00e8ncies.<\/p>\n\n<p>La <strong>SALIVA<\/strong> forma part del sistema de lubricaci\u00f3 i protecci\u00f3 de les mucoses orals i \u00e9s una barrera de protecci\u00f3 natural per a l&#8217;entrada per a g\u00e8rmens a l&#8217;organisme.<\/p>\n\n<p>El fet de respirar per la boca seca les mucoses i aix\u00f2 pot predisposar a la proliferaci\u00f3 de bacteris i al <strong>desequilibri de la flora bucal<\/strong> .<\/p>\n\n<p>Aquest desequilibri ja l&#8217;observ\u00e0vem habitualment en pacients <strong>asm\u00e0tics o amb l&#8217;obstrucci\u00f3 de les vies respirat\u00f2ries superiors<\/strong> , que per la sensaci\u00f3 d&#8217;ofec eren m\u00e9s proclius a respirar per la boca ia desenvolupar problemes d&#8217;inflamaci\u00f3 de les genives com sagnat, gingivitis i\/ o periodontitis. L&#8217;\u00fas de corticoides inhalats tamb\u00e9 \u00e9s en aquests pacients un factor perpetuant d&#8217;aquest quadre.<\/p>\n\n<p>La manca o disminuci\u00f3 de saliva ( <strong>xerostomia<\/strong> ), tamb\u00e9 s&#8217;observa en <strong>gent gran<\/strong> , com a resposta fisiol\u00f2gica a l&#8217;envelliment, o com a efecte secundari de la polimedicaci\u00f3 a qu\u00e8 estan sotmesos. Sobretot, en dones grans, a m\u00e9s de la s\u00edndrome de la boca ardent, tamb\u00e9 hi ha la s\u00edndrome de Sj\u00f6gren, que es caracteritza per sequedat ocular, salival i vaginal.<\/p>\n\n<p>D&#8217;altra banda, tamb\u00e9 hi ha tota la poblaci\u00f3 que ha rebut <strong>quimioter\u00e0pia, radioter\u00e0pia<\/strong> i que pot haver tingut alguna afectaci\u00f3 a la secreci\u00f3 salival, a m\u00e9s de les malalties prim\u00e0ries relacionades amb patologies de les gl\u00e0ndules salivals. Afegim tamb\u00e9, certa <strong>medicaci\u00f3 per a l&#8217;epil\u00e8psia<\/strong> que pot afectar les genives i causar engrandiments gingivals.<\/p>\n\n<p>Cal esmentar certes <strong>drogues<\/strong> que poden disminuir la secreci\u00f3 salival, i insistir que <strong>el tabac i l&#8217;alcohol<\/strong> actuen en aquest sentit i com a irritants de les mucoses orals.<\/p>\n\n<p>Despr\u00e9s de tot aquest llistat sobre poblaci\u00f3 procliu a desenvolupar sequedat de les mucoses orals, <strong>a la CL\u00cdNICA DENTAL estem observant casos de debut de patologies en pacients, que d&#8217;entrada mai no havien tingut aquesta problem\u00e0tica<\/strong> o predisposici\u00f3. Segurament, resulta aventurat fer una relaci\u00f3 casu\u00edstica sense un estudi mostral i estad\u00edstic pertinent, per\u00f2 valgui almenys aquest escrit com a article informatiu o d&#8217;opini\u00f3.<\/p>\n\n<p><strong>L&#8217;\u00fas de mascareta pot contribuir a la respiraci\u00f3 bucal ia la sequedat de genives<\/strong> , i nosaltres mateixos podem comen\u00e7ar a notar:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Dolor a les genives i durant el raspallat<\/strong><\/li><li><strong>Mal al\u00e8-sagnat gingival<\/strong><\/li><li><strong>Gingivitis<\/strong><\/li><li><strong>Periodontitis<\/strong><\/li><li><strong>Llavis secs, esquerdats, boqueres\u2026<\/strong><\/li><li><strong>Retracci\u00f3 gingival<\/strong><\/li><\/ul>\n\n<p><\/p>\n\n<p>D&#8217;altra banda, cal esmentar que la sequedat bucal amb la disminuci\u00f3 o abs\u00e8ncia de saliva, impedeix a la saliva realitzar el seu efecte tamp\u00f3 del PH de la cavitat bucal, i per aix\u00f2, es crea un ambient \u00e0cid a la cavitat oral, que predisposa al atac de bacteris cariog\u00e8nics, amb els sucres i hidrats de carboni de la dieta. \u00c9s a dir, augmenta la <strong>incid\u00e8ncia de c\u00e0ries, i tamb\u00e9 la seva aparici\u00f3 en llocs menys freq\u00fcents, com s\u00f3n la c\u00e0ries interdental i radicular<\/strong> . Cal afegir que la manca de saliva dificulta l&#8217;autoclisi, que \u00e9s el netejador natural i autom\u00e0tic que realitzem amb la llengua despr\u00e9s de dinar, i per tant aix\u00f2 \u00e9s un altre factor predisponent per al desenvolupament de c\u00e0ries.<\/p>\n\n<p>Aquest ambient \u00e0cid tampoc \u00e9s bo per a <strong>pacients apretadors o bruxistes<\/strong>, ja que el desgast de l&#8217;esmalt, deixa exposada la dentina a la cavitat oral, i l&#8217;erosi\u00f3 \u00e0cida de la dentina pot provocar les t\u00edpiques lesions \u201cen banyera\u201d que veiem a les dents: forats a la superf\u00edcie de les dents on penetra l&#8217;\u00e0cid de la dieta, com podrien ser per la ingesta de fruites, sucs, caf\u00e8, te&#8230; Aquest tipus de lesions poden tenir una progressi\u00f3 m\u00e9s r\u00e0pida, i \u00e9s important detectar-les i tractar-les.<\/p>\n\n<p>Tamb\u00e9 podem detectar augment de la <strong>sensibilitat dental<\/strong> generalitzada o localitzada a alguna zona de la boca.<\/p>\n\n<p><strong>TRACTAMENT<\/strong><\/p>\n\n<p>En tots aquests casos podem recomanar el t\u00edpic i fam\u00f3s <strong>raspallat de dents i genives 3 vegades al dia, pentinant la geniva cap avall<\/strong> per evitar el traumatisme i retracci\u00f3 gingival, i l&#8217;\u00fas de raspalls menys agressius o potser, amb truges m\u00e9s toves en cas de dolor al raspallat. Tot i aix\u00ed, hem de cerciorar-nos durant el raspallat, que el solc gingival (la zona entre geniva i dent) queda net i lliure de placa bacteriana o restes de menjar.<\/p>\n\n<p>En cas d&#8217;inflamaci\u00f3, tamb\u00e9 podem recomanar el col\u00b7lutori de <strong>clorhexidina al 0&#8217;2% o 0&#8217;12% despr\u00e9s del raspallat<\/strong> per un per\u00edode no m\u00e9s extens de 15 dies, a m\u00e9s de la rigorosa <strong>VISITA DE REVISI\u00d3 AL DENTISTA.<\/strong> Tamb\u00e9 podem comen\u00e7ar a fer servir <strong>pastes de dents desensibilitzants<\/strong> o \u201cper a dents sensibles\u201d ja que contenen una aportaci\u00f3 m\u00e9s gran de minerals i de fluor que ajuda a la reparaci\u00f3 de l&#8217;esmalt a les zones danyades, i converteix els vidres d&#8217;hidroxiapatita en fluorapatita, fent que l&#8217;esmalt sigui m\u00e9s resistent a l&#8217;erosi\u00f3 \u00e0cida i a l&#8217;atac cariog\u00e8nic.<\/p>\n\n<p>Una altra mesura, \u00e9s aplicar <strong>gels de fluor d&#8217;alta concentraci\u00f3<\/strong> (com s&#8217;ha fet ja de vegades a col\u00b7legis a trav\u00e9s de les accions pol\u00edtiques preventives per a la c\u00e0ries a nivell poblacional) que tamb\u00e9 s&#8217;apliquen a la cl\u00ednica dental, i que donen una protecci\u00f3 a la dent m\u00e9s prolongada en el temps, tant en nens com en gent gran. Tamb\u00e9 \u00e9s recomanable evitar les pastes blanquejadores o tractaments de blanquejament dental a tota la poblaci\u00f3 que presenti aquest tipus de simptomatologia.<\/p>\n\n<p>A nivell general es pot recomanar beure aigua de forma intermitent, mastegar xiclets sense sucre, beure llet, evitar menjar aliments amb alt contingut en sacarosa o sucres de r\u00e0pida absorci\u00f3, rentar-se les dents just despr\u00e9s de dinar (abans de 20 minuts)\u2026<\/p>\n\n<p>Finalment, cal destacar una altra patologia molt important que afecta els NENS en edat de creixement: <strong>la respiraci\u00f3 bucal pot afectar el desenvolupament craniofacial dels nens<\/strong> , ja que la respiraci\u00f3 bucal obliga la llengua a tenir una posici\u00f3 m\u00e9s baixa i interfereix en el segellat labial. Aix\u00f2 pot alterar tot lequilibri muscular i afectar el desenvolupament transversal de les estructures dentofacials del nen.<\/p>\n\n<p>Es pot observar:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Posici\u00f3 baixa de la llengua amb mossegada oberta anterior<\/li><li>Incompet\u00e8ncia labial amb llavi superior hipot\u00f2nic i llavi inferior hipert\u00f2nic<\/li><li>Interposici\u00f3 labial del llavi darrere dels incisius<\/li><li>Paladars estrets o ogivals<\/li><li>Malposici\u00f3 dental, mossegades creuades<\/li><li>Problemes de degluci\u00f3 o degluci\u00f3 at\u00edpica<\/li><li>Problemes de respiraci\u00f3 i oxigenaci\u00f3 de la sang amb afectaci\u00f3 del rendiment escolar<\/li><li>Roncs<\/li><li>Tot aquest llistat de patologies es relaciona amb el t\u00edpic quadre cl\u00ednic de <strong>FACIES ADENOIDEA<\/strong> .<\/li><\/ul>\n\n<p><\/p>\n\n<p>Voldria recalcar que la respiraci\u00f3 bucal \u00e9s un factor m\u00e9s per al desenvolupament d&#8217;aquest quadre, i que no cal que es donin totes aquestes caracter\u00edstiques, per\u00f2 s\u00ed que cal estar alerta per fer detecci\u00f3 primerenca i portar el nen a la cl\u00ednica dental per a una valoraci\u00f3 amb el <strong>ORTODONCISTA i LOGOPEDA<\/strong> , ja que en aquests casos \u00e9s molt important la reeducaci\u00f3 funcional i postural. A m\u00e9s, pot ser necess\u00e0ria la interconsulta amb altres disciplines com l&#8217;Otorino, etc.<\/p>\n\n<p>Per acabar, nom\u00e9s insistir que darrere d&#8217;una m\u00e0scara no veiem quins problemes periorals o h\u00e0bits s&#8217;estan generant, i pot actuar com un factor que amaga o retarda la detecci\u00f3 primerenca i el tractament de les entitats ja descrites.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Des de fa m\u00e9s d&#8217;un any, la mascareta forma part de la nostra indument\u00e0ria habitual, tant per vestir-nos com per relacionar-nos amb els altres. Fins i tot als gimnasos o al carrer, la gent la fa servir per fer esport. Aquest h\u00e0bit saludable que hem adquirit en aquest moment de pand\u00e8mia potser pot comportar algun [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":1378,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_mbp_gutenberg_autopost":false,"_joinchat":[],"footnotes":""},"categories":[1,15],"tags":[],"class_list":["post-1533","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-carillas-dentales","category-enfermedades-y-medicaciones-con-afectacion-bucal"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/diagonalclinicdental.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1533","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/diagonalclinicdental.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/diagonalclinicdental.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diagonalclinicdental.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diagonalclinicdental.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1533"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/diagonalclinicdental.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1533\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diagonalclinicdental.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1378"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/diagonalclinicdental.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1533"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/diagonalclinicdental.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1533"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/diagonalclinicdental.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1533"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}