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- ¿Aprietas o rascas los dientes al dormir?
- ¿Tienes desgaste dental o pequeñas fracturas en los dientes?
- ¿Tienes dolor en la zona de la mandíbula al despertarte?
- ¿Vas al fisioterapeuta o al osteópata por molestias en las cervicales?
- ¿Notas que tienes diferentes mordidas cuando cierras los dientes?
Si has respondido de forma afirmativa a alguna o varias de estas preguntas, fácilmente necesites una FÉRULA DE DESCARGA.
Las férulas de descarga son uno de los tratamientos más eficaces para pacientes que sufren bruxismo, tensión mandibular o problemas de la ATM (articulación temporomandibular). Pero una duda frecuente antes de empezar es: ¿qué es mejor, una férula superior o una inferior?
En Diagonal Clinic Dental te explicamos con claridad cuál es la diferencia entre ambas, en qué casos se recomienda una u otra y cómo saber cuál es ideal para ti.
¿Qué es una férula de descarga?
Es un dispositivo de resina rígida que se coloca en la boca, sobre los dientes, para protegerlos del desgaste causado por el rechinamiento o apretamiento dental. Además de evitar el daño dental, alivia molestias en la mandíbula, dolores de cabeza, cervicales e incluso mejora la calidad del sueño.
¿Férula de descarga superior o inferior? Las diferencias clave
Característica | Férula Superior | Férula Inferior |
Ubicación | En el maxilar superior | En la mandíbula inferior |
Sensación en boca | Cómoda si se ajusta bien para que no apriete demasiado | Cómoda si se ajusta bien para que no apriete demasiado. Puede ser más discreta visualmente |
Recomendado para | Bruxismo nocturno, ATM, desgaste general, sobremordidas profundas | Bruxismo, ATM, desgaste, mordidas borde a borde |
Facilidad para hablar | Puede dificultar más el habla porque interfiere más con la lengua | Menos interferencia con el habla |
Estética (uso diurno) | Visible si se usa durante el día | Más estética en pacientes que la llevan durante el día, se ve menos |
¿Qué tipo de férula necesito?
La elección depende de varios factores que evaluaremos en consulta:
- Tipo de bruxismo: diurno o nocturno, céntrico o excéntrico
- Tipo de dolor: muscular o articular
- Desgaste dental
- Posición de la mandíbula
- Comodidad del paciente
- Tratamientos dentales previos
- Recomendación del especialista en ATM: médico maxilofacial, fisioterapeuta, osteópata (si es necesario nos ponemos en contacto con ellos para trabajar en equipo)
En Diagonal Clinic Dental valoramos tu caso de forma personalizada y realizamos la férula de descarga que mejor se ajusta a tus necesidades.
Ferulas de descarga Michigan en Barcelona
Existen muchos tipos de férulas de descarga, la más usada y común es la FÉRULA DE DESCARGA tipo MICHIGAN.
Férula tipo Michigan (también llamada guarda tipo Michigan): lámina rígida de resina acrílica pulida, ajustada en oclusión céntrica. Es la opción “gold standard” para ferula bruxismo, ya que relaja la musculatura y protege el esmalte.
Férula blanda termoplástica: fabricada en material flexible; indicada solo como protector nocturno puntual, no desprograma la ATM.
Férula dual laminada: combina una capa interna blanda y un exterior rígido; se receta en casos de sensibilidad o bruxismo mixto.
Férula superior vs inferior: elegimos la arcada con mejor estabilidad o menor interferencia anatómica tras un análisis de mordida 3D.
En resumen, la férula de descarga –también llamada “férula para dormir”– no mueve los dientes, sino que los protege mientras descansas
¿Es mejor una férula de descarga rígida o blanda?
¡¡Las férulas blandas están terminalmente prohibidas!! ¡¡No queremos que ninguna férula quede dentro de un cajón sin usar!! Aunque las férulas blandas se comercializan en farmacias, en Diagonal Clinic Dental solo utilizamos férulas rígidas personalizadas, porque:
- Ofrecen mayor durabilidad
- Son más efectivas en casos de bruxismo
- No deforman la mordida
- Evitan que el hábito empeore
- Las férulas blandas estimulan la contracción muscular (efecto “de mascar chicle”) y empeoran el bruxismo/apretamiento dental
Visitas para la Confección de la férula de Descarga
En Diagonal Clinic Dental el precio incluye el diagnóstico, toma de medidas, fabricación de férula de descarga y 3 VISITAS de ajuste y control. Una férula de descarga si no está bien ajustada no sirve de nada e incluso puede empeorar el bruxismo.
- 1ª visita: diagnóstico y medidas
- 2ª visita: entrega y primer ajuste de la férula (tiempo aproximado de 1 hora)
- 3ª y 4ª visita: controles de ajuste final
¿Cuánto cuesta una férula de descarga?
En Diagonal Clinic Dental el precio incluye diagnóstico y toma de medidas, fabricación a medida y 3 VISITAS de ajuste y control.
- Precio: 390€ (incluye la primera visita + 3 VISITAS)
¿Cómo saber si una férula de descarga está bien ajustada?
En Diagonal Clinic Dental nos aseguramos que tu férula quede realmente bien ajustada y que cumpla su función:
- Proteger los dientes del desgaste
- Inducir relajamiento de los músculos de la masticación y de la cabeza
- Ser cómoda, y que el paciente la use (¡¡¡No queremos que ninguna férula quede dentro de un cajón sin usar!!!)
- La férula debe tener contactos equilibrados en AMBOS LADOS (derecha e izquierda), simultáneos, y con la misma presión
- El cuerpo aprende a relajar la mandíbula y a eliminar los movimientos parásitos (movimientos innecesarios que contractura la musculatura).
Conoce más sobre nuestras férulas de descarga y ATM
Férulas de descarga inferiores ¿Por qué?
Después de muchos años realizando férulas de descarga, y estando en contacto estrecho con FISIOTERAPEUTAS y OSTEOPATAS, preferimos realizar FÉRULAS DE DESCARGA INFERIORES en lugar de superiores. ¿Por qué? Por varias razones:
- Son más discretas: Las férulas de descarga inferiores se ven menos, y por lo tanto pasan más desapercibidas. Además, en caso de dormir con acompañante, nos permiten decir “buenas noches” de forma más fácil ya que tenemos el paladar libre y pronunciamos mejor.
- No alteramos el descanso de la lengua: La férula de descarga inferior nos permite tener libre la parte superior de la boca y el paladar. Esto es muy importante. Como bien saben los LOGOPEDAS, la posición natural de la lengua para descansar es arriba en el paladar, apoyando la punta de la lengua justo en la encía detrás de los dos incisivos superiores (detrás de las dos “palas” tenemos un bultito en la encía, justo ahí). Si ponemos una férula de descarga superior, obligamos a que la lengua tenga una posición más baja de lo habitual, y estamos alterando todo el equilibrio neuromuscular.
- No alteramos la respiración ósea: Según los OSTEÓPATAS, cada vez que respiramos, los huesos también respiran a través de las suturas que hay entre ellos. El maxilar está formado por dos huesos que se unen en la parte media del paladar a través de la sutura intermaxilar. En cambio, la mandíbula es un hueso único que no tiene ningún tipo de sutura. Al poner una férula de descarga, de alguna manera ferulizamos o dejamos toda la zona unida, y des del punto de vista de los osteópatas tiene más sentido ponerla en la zona inferior, ya que la mandíbula es un solo hueso y el maxilar son dos, y no afectamos a su respiración.
- El hueso que se mueve es la mandíbula. Por ello, si hacemos la férula en la parte inferior, dejamos el maxilar como elemento de referencia y todos los cambios o modificaciones los realizamos en la mandíbula.
- A nivel ortodóncico, con el tiempo los incisivos inferiores tienden a moverse y a apiñarse. En pacientes que han llevado ORTODONCIA y también en los que no han llevado ortodoncia, preferimos poner una férula de descarga en la parte inferior para evitar que los incisivos inferiores se vayan moviendo con el tiempo y se vayan desalineando.
Estas 5 razones pueden ayudarnos a elegir una FÉRULA DE DESCARGA INFERIOR en lugar de una férula de descarga superior.
Cómo tiene que ser una férula de descarga
Como decíamos, lo más importante es que la férula de descarga sea cómoda ya que una de sus funciones más importantes es que nos ayude a RELAJAR toda la musculatura y a eliminar tensiones en la zona mandibular, cuello y zona cervical.
Por ello, en pacientes que van habitualmente al fisioterapeuta o al osteópata, intentamos trabajar de forma coordinada con ellos para relajar y descontracturar todas estas zonas.
En el cuerpo humano es un todo, y todo está relacionado. Las cadenas musculares unen unas zonas con otras, y por poner un ejemplo, una desalineación de la cadera puede provocar también una desalineación mandibular y hacer que el paciente muerda diferente.
Lo mismo ocurre en pacientes con contracturas cervicales, ya que una posición alterada de cuello o hombros puede modificar nuestra postura y por consecuencia afectar a nuestra mordida.
Por esto, trabajar de forma coordinada con osteópatas o fisioterapeutas es de suma importancia para poder conseguir relajar y equilibrar tanto la mandíbula como el resto del cuerpo.
¿Cómo se usa la férula de descarga?
¿Cuánto dura una férula de descarga y qué cuidados necesita?
Depende del paciente y del tipo de bruxismo puede durar entre 1 año y 15 años. En Diagonal Clinic Dental identificamos el tipo de bruxismo y procuramos que la férula dure lo máximo posible. También le explicamos al paciente cómo cuidar la férula:
- Enjuagar con agua la férula siempre al quitarla de la boca
- Cepillar la férula con el cepillo dental sin pasta de dientes
- Guardar la férula en seco en una cajita
- Si es necesario, usar algún producto de farmacia 1 vez al mes
Ajustes de la férula de descarga
Por último, nos queda hablar del ajuste de la férula de descarga. Es muy importante ajustar bien la férula, y hacer que cuando el paciente lleve la férula consiga no apretar los dientes y eliminar movimientos parásitos o ciertas manías o tics que a veces hacemos con la boca.
La férula de descarga hay que ajustarla dejando la mandíbula en una posición articular neutra donde los músculos descansen también. Para ellos, los contactos de la férula de descarga tienen que ser unos contactos concretos y con una presión determinada para que incentive al paciente de forma inconsciente a dejar de apretar los dientes.
Una férula de descarga mal ajustada incluso puede crear el efecto contrario y estimular a que apretemos más (lo mismo ocurre cuando tenemos un chicle en la boca, estimulamos a la mandíbula a apretar).
Por eso es muy importante que un dentista de confianza y con experiencia se tome el tiempo necesario en ajustar estos contactos, y también es importante hacer un seguimiento, ya que con el tiempo estos contactos se pueden ir modificando y será necesario reajustarlos.
Preguntas frecuentes sobre las férulas de descarga
¿Se puede dormir con una férula de descarga?
Sí. De hecho, su uso nocturno es el más habitual pero también se puede usar durante el día si el paciente lo requiere.
¿Se nota mucho al hablar?
La férula inferior suele ser más cómoda si necesitas hablar mientras la usas.
¿Puedo comer con la férula?
No. Debes retirarla para comer o beber cualquier cosa que no sea agua.
Diagonal Clinic Dental especialistas en férulas de descarga para bruxismo y atm
Si tienes que realizarte una férula de descarga, o si ya tienes una y necesitas seguimiento o reajustarla, concerta una visita con nosotros ¡y te ayudaremos en todo lo posible!
¿Dudas si la férula de descarga mueve los dientes o qué modelo se adapta a tu caso? Pide cita en Diagonal Clinic Dental y recibe tu férula tipo Michigan personalizada.
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En Diagonal Clinic Dental estaremos encantados de recibirle.
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