BRACKETS vs ALINEADORS TRANSPARENTS: Avantatges i Incovenients
Resumim a la següent Taula el que comentarem a continuació més abaix. (Tot el que aquí hem comentat són indicacions generals que estan sustentades per diverses revisions sistemàtiques, metaanàlisi i d’acord amb l’evidència científica actual.)
ORTODONCIA | BRACKETS | ALINEADORS TRANSPARENTS |
Estètica | Pitjor | Millor (gairebé no es veu) |
Tipus d’ortodoncia | Fixa | Removible |
Pressupost | més económica | més cara |
Comoditat | Menys còmoda | Més còmoda |
Duració | similar, depèn dels moviments | similar, depèn dels moviments |
Duració extra | No té perqué | Hi pot haver Refinaments |
Movimients complicats | Si es poden realitzar | Depèn, no es poden realitzar tots els moviments |
Técniques Auxiliriars | Sí, segons els moviments a realitzar | Sí, segons els moviments a realitzar |
Dolor | Més dolorosa | Menys dolorosa (vigilar amb els pacients molt apretadors) |
Higiene oral | Més difícil | Més fàcil |
Visites al dentista | 1 vegada al mes | 1 vegada al mes, es poden espaiar més |
Visites extra | Sí, més urgències dentals | No |
Mossegada final | Ben engranada | Costa més engranar bé la mossegada |
Recidiva | Menys risc | Més risc |
Necessitat de retenció postortodòncia | Sí | Sí |
Ortodòncia amb brackets
Com dèiem abans, aquesta és l’ortodòncia convencional o de tota la vida. El dentista enganxa unes peces metàl·liques o brackets a les dents, i se’ls hi adhereix un arc. Cada mes, el pacient acudeix a la clínica per fer revisions i el dentista va canviant els arcs fins que les dents arriben a la posició desitjada.
Es una ortodoncia més ECONÒMICA, segura i eficaç La majoria de malposicions o maloclusions es poden resoldre amb aquest tipus d’ortodòncia.
Es una ortodònciaRÀPIDA I PREDICTIBLE. . Com que és l’ortodòncia més antiga del mercat, la tècnica està més que apresa i dominada pels ortodoncistes.
Aquesta ortodòncia es FIXA, i el pacient no se la pot treure i posar. Llavors, no depenem de la participació del pacient perquè l’ortodòncia sigui eficaç. No hi ha grans variacions en la durada del tractament causades per la falta de participació del pacient.
Aquesta ortodòncia pot causar certDOLOR i molèsties. Cada vegada que el dentista “apreta” els aparells, les dents se’n ressenten i molesten. Un altre tipus de molèstia pot ser causada pel roçament dels brackets amb el llavi que pot ocasionar certes llaguetes a la boca.
Amb aquesta ortodòncia laHIGIENE ORAL és més difícil, ja que l’existència de brackets i filferros fa complicat el raspallat dental. És important durant aquesta ortodòncia, vigilar que no apareguin càries i seguir fent les higienes dentals rutinàries.
El pacient està subjecte a un règim de visites mensual. Normalment les visites de control del tractament es realitzen UNA VEGADA CADA MES, per anar canviant els brackets o els arcs.
Amb aquesta ortodòncia normalment es poden fer servir tambéTÈCNIQUES AUXILIARS com elàstics, ganxos… per aconseguir la precisió desitjada en cada moviment. En cas dels elàstics, la participació del pacient sí que és necessària.
Les urgències dentals o VISITES EXTRA en aquesta ortodòncia són habituals, ja que de vegades pot passar que un bracket es descimenti, o que l’arc es mogui i punxi la galta… i el pacient pot acudir a la clínica per solucionar-ho o esperar a la seva visita mensual. Es recomana al pacient que no mengi xiclets o coses molt dures que puguin facilitar el descementat dels brackets.
Hi ha certs moviments en aquesta ortodòncia que són més fàcils de realitzar, per exemple,MOVIMENTS COMPLICATS com corregir grans rotacions, realitzar traccions, extrusions… i, sobretot, l’encaix o l’engranatge final de la MOSSEGADA és millor. (dades basades en l’evidència científica actual).
Al final del tractament cal vigilar amb el risc de RECIDIVA que és que les dents tornin a moure’s En línies generals, en l’ ortodòncia convencional el risc de recidiva pot ser menor que amb l’ ortodòncia amb aliniadors ja que les dents queden molt ben encaixades. Tot i així, és imprescindible posar retencions a les dents: un filferro fix per darrere de les dents, o dormir amb algún aparell o amb un aliniador gruixut per evitar o prevenir que les dents es moguin. En els pacients apretadors a vegades es realitza una fèrula de descàrrega posttractament que compleix la doble funció d’evitar que les dents es moguin i també de relaxar i dissipar les pressions excessives durant la nit.
ORTODÒNCIA MITJANÇANT ALINIADORS TRANSPARENTS
Al pacient se li entreguen diversos jocs d’alineadors transparents que van numerats. Cada dia el pacient l’ha de portar unes 22 hores al dia, entre 7 i 15 dies, que és el temps estimat perquè les dents es moguin. Transcorregut aquest temps, el pacient es posa el següent alineador, i així de forma successiva i fins acabar el tractament.
Aquesta ortodòncia és una mica més CARA que l’ortodòncia amb brackets, la majoria de preus estan fixats per les cases comercials i la clínica dental no pot realitzar grans variacions en el preu.
Ortodòncia més ESTÈTICA. Els aliniadors transparents són discrets, es veuen poc i són fàcils de portar i de fer servir.
Els aliniadors són REMOVIBLES i es treuen per menjar i per raspallar-se les dents. El pacient els ha de portar unes 22 hores aproximadament. És important que el pacient faci servir cada aliniador les hores necessàries per a què les dents es moguin segons el previst, i no afecti el resultat final de l’ortodòncia. És important la cooperació o el compliment per part del pacient, i també cal anar amb compte ja que és una ortodòncia fàcil de perdre. (quan el pacient es treu l’aliniador per menjar ha de vigilar que no acabi a les escombraries embolicat en un tovalló!, si això passés, el dentista pot demanar que confeccionin un nou alineador o que el pacient passi al següent). Compte amb aquesta ortodòncia en cas d’infants, adolescents o adults despistats!
Fàcil neteja iHIGIENE ORAL. Poder treure’s els alineadors alhora de raspallar-se és una avantatge per aconseguir una higiene oral adequada. Igualment, els pacients acostumen a acumular sarro i és important seguir amb les higienes dentals rutinàries. D’altra banda, cal saber que els aliniador quan es fan servir més de 7 dies i en funció de la dieta, i sobretot si no es netegen bé, poden tornar-se GROCS i no ser tan transparents com el primer dia. La bona noticia és que quan es posen lletjos normalmente ja toca canviar a l’aliniador següent. Ademés, hi ha productes al mercat per netejar els aliniadors.
És una ortodòncia MENYS DOLOROSA que els Brackets, i amb un nivell gairebé nul de visites d’urgència al dentista durant el tractament. No hi ha brackets que caiguin ni arcs que es clavin…
El règim de visites recomanat és d ‘UNA VEGADA AL MES. UNA VEGADA AL MES. Tot i que és veritat que al ser una seqüència d’aliniadors on el mateix pacient és qui se’ls va canviant, aquest règim de visites es pot allargar segons necessitats pròpies com viatges, vacances, etc. Existeixen aplicacions o també la possibilitat que l’ortodoncista faci un seguiment a distància de l’ortodòncia del pacient, tot i que això no substitueix la necessitat de fer visites de control presencials.
Les visites al dentista en aquest tipus d’ortodòncia són VISITES MÉS RÀPIDES. Ja que el dentista només ha de supervisar que els moviments dentals es donen segons el que estava programat.
Aquesta ortodòncia està indicada per a un tipus de moviments que es consideren “fàcils”. Per realitzar moviments més complicats de vegades pot ser necessari realitzar TÈCNIQUES AUXILIARS com elàstics, ganxos, ataches… que són peces que de vegades s’adhereixen a la dent o als aliniadors. Totes aquestes tècniques van bé, però en cas de ser necessàries, provoquen que sigui una ortodòncia menys estètica del que al principi podria semblar.
Un altre tema a comentar és el tema del LLIMAT INTERDENTAL, STRIPPING o IPR És habitual en aquest tipus d’ortodòncia, recórrer a llimar un poquet l’esmalt dels laterals de les dents (es poleix menys de 0’5mm per superfície) per aconseguir més espai entre dents o per ajudar que aquestes es moguin. En cas que sigui necessari realitzar-lo, l’ortodoncista sol avisar al pacient en les primeres visites quan es planifica el tractament, i no hauria de tenir cap conseqüència negativa per a les dents.
En pacients moltAPRETADORS, pot ser una ortodòncia molesta, ja que els alineadors són “tous” i pot incentivar al pacient a apretar les dents amb la fatiga muscular que això comporta.
El resultat final de l’ ortodòncia el dóna un programa informàtic a través d’ una SIMULACIÓ APROXIMADA. Quan aquests resultats no es corresponen amb la realitat, el dentista pot demanar un REFINAMENT o un nou joc d’alineadors. Aquests nous alineadors poden comportar a ALLARGAR l’ortodòncia molt més del previst.
El resultat final de la MOSSEGADA és menys ajustat que amb els brackets. Hi ha certa tendència a que l’encaix de les dents posteriors no sigui tan perfecte com amb els brackets.
Al final del tractament cal vigilar amb el risc de RECIDIVA que és que les dents tornin a moure’s En l’ ortodòncia mitjançant aliniadors és possible que el risc de recidiva sigui una mica més gran que amb l’ ortodòncia convencional ja que les dents no queden tan ben assentades. Per això és imprescindible posar retencions a les dents: un filferro fix per darrere de les dents, o dormir amb algun aparell o amb un aliniador una mica més gruixut per evitar o prevenir que les dents es moguin. En pacients apretadors de vegades es realitza una fèrula de descàrrega posttractament que compleix la doble funció d’evitar que les dents es moguin i de relaxar i dissipar les pressions excessives durant la nit.
Conclusió
La nostra conclusió és molt fàcil: Cada cas i cada pacient són un món! Per això és molt important deixar-te aconsellar per un professional de confiança especialitzat en ORTODÒNCIA, amb experiència, i que de forma honesta t’ajudi a triar quina de les 2 tècniques s’ajusten millor a la teva forma de vida i et garanteixi els millors resultats a la teva boca.
Preparat per somriure? Demaneu la vostra cita
Vingui a la primera visita
A Diagonal Clinic estarem encantats de rebre’l. Demaneu una primera visita informativa on valorarem el vostre estat de salut bucal, i us oferirem les millors solucions adaptades a les vostres necessitats i expectatives. La nostra trajectòria i experiència són la nostra garantia de professionalitat i qualitat.
Horari